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 5 junio, 2018

Sesión 4 – RECOPILACIÓN CLÍNICA: TRATAMIENTO DE LOS ACCIDENTES Y CIRUGÍA PERIAPICAL

HORARIOS

VIERNES
Mañana Teórica 09:30 – 14:00
Tarde Práctica 15:30 – 19:30
SÁBADO
Mañana Teórica 09:30 – 14:00
Tarde Práctica 15:30 – 18:00

Teórica

  • La problemática de los primeros molares superiores en el tratamiento endodóncico. El uso del Microscopio  Operatorio en la localización del 4º Conducto.
  • La problemática de los primeros molares inferiores en el tratamiento endodóncico. Molares inferiores con 5 conductos.
  • Anatomía radicular poco común en diferentes piezas de la arcada.
  • Reabsorciones radiculares: el diagnóstico y y tomar la decisión de “tratar o dejarlo”. Consideraciones quirúrgicas para el tratamiento de las reabsorciones radiculares externas. Videos clínicos.
  • Tratamiento conservador… ¿o quirúrgico?, de las grandes lesiones periapicales y su evolución:
    • ¿Es quiste o granuloma? ¿Tenemos que saber lo que es, o nos es indiferente?.
    • La cirugía periapical ¿se hace antes o después del tratamiento de conductos?
    • Como prepararnos el conducto en estos casos y como lo obturamos.
    • Medicación intraconducto ¿siempre?, ¿de qué tipo?, ¿durante cuánto tiempo?
    • ¿Hacemos algo más? Medicación sistemática. Controlando el dolor el día después.
    • Control radiológico, ¿cada cuánto tiempo?, ¿porqué?
  • Accidentes durante la preparación y obturación de los conductos: formación de escalones, perforación o falsa vía, rectificación de la curvatura (lateral y apical “zip”), manejo de instrumentos fracturados, diferentes opciones: retirada, bypass, actitud expectante, paso de líquido de irrigación a periodonto, enfisema, estallido de la raíz, sobreobturación accidental e ingestión o aspiración de un instrumento.
  • ¿Y después de la endodoncia que…? La cirugía periapical más fácil, más rápida y más sencilla. Gestión de los desafíos que nos genera la microcirugía endodóncica. Adaptación de la endodoncia clásica a la endodoncia microasistida: instrumental adaptado a la visión microscópica, espejos de rodio, microespejos y fresas específicas que no obstaculicen la visón. Utilización de técnicas regenerativas.
    • ¿Cuando nos decidimos a hacer una cirugía?
    • Instrumental básico para hacer una cirugía.
    • Incisiones sencillas para hacer más fácil la cirugía.
    • ¿Cómo manejar el colgajo?, ¿qué hacemos para que no sangre?
    • ¿Qué hacemos, cortamos el ápice o no? ¿Cuánto lo cortamos? ¿En base a qué, tomamos la decisión? Videos clínicos de las técnicas operatorias
    • Y una vez cortado… ¿cuándo se indica hacer una obturación a retro?
    • ¿Qué materiales y técnica utilizábamos y que es lo que hacemos ahora?
    • Nuevas puntas de ultrasonidos para preparar la cavidad a retro
    • Materiales clásicos y actuales empleados para obturar. El MTA y la Biodentina para la obturación a retro y para otras muchas cosas más.
    • Controversia sobre el uso de injertos óseos y membranas en la reparación periapical.
    • El seno maxilar, importancia y complicaciones.
    • Radicectomía, hemisección y consideraciones quirúrgicas para el tratamiento de las perforaciones accidentales y de las lesiones endo-peridontales.
    • Medicación sencilla y consejos para tener un postoperatorio óptimo.
  • Información última al paciente y recomendaciones.

CASOS CLÍNICOS A DEBATE

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